近日,濮陽市人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科陳雪斌主任電生理團隊
與上級醫(yī)院專家合作完成
濮陽市首例房顫冷凍消融術(shù)
填補了我院該項技術(shù)空白
病例回顧
什么是房顫? 房顫是最常見的心律失常之一,是由于心房主導折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導致的房律紊亂,通常表現(xiàn)為不規(guī)則且很快的心率。目前我國房顫患者約有2000多萬人,以中老年為主要發(fā)病人群。發(fā)生房顫時,患者會感到心慌氣短,胸悶不適,仿佛“心要跳到嗓子眼了”,嚴重時還會出現(xiàn)頭暈眼花、乏力甚至心衰等癥狀;房顫會導致腦卒中、誘發(fā)或加重心力衰竭、加重心肌缺血等。不僅會降低心臟功能,還會致殘,降低患者生存質(zhì)量。因此,積極治療心房顫動意義重大。
房顫的發(fā)病機制
房顫的主要發(fā)病機制是來源于肺靜脈內(nèi)的異位觸發(fā)灶,其發(fā)放的沖動可以導致房顫的發(fā)生,傳統(tǒng)射頻消融治療釋放射頻電流使心房肌細胞凝固性壞死,成為一層左房“隔離帶”,實現(xiàn)雙側(cè)肺靜脈與左房的電隔離。但由于需要逐點式消融,其手術(shù)時間長,心包積液發(fā)生率高。 冷凍消融術(shù) 房顫的冷凍消融術(shù)是近年來應用于房顫治療的新技術(shù),相較于傳統(tǒng)的射頻消融手術(shù),該技術(shù)利用液態(tài)一氧化二氮氣化瞬間大量吸收熱量的原理,使與球囊接觸的心房肌細胞組織溫度最低下降至-80℃,凍死的心肌細胞同樣形成環(huán)形“隔離帶”,實現(xiàn)肺靜脈與左心房電學隔離,且冷凍消融術(shù)手術(shù)時間短,既能保證手術(shù)療效,又能減輕患者的痛苦,降低手術(shù)并發(fā)癥等優(yōu)點。 冷凍消融手術(shù)步驟
心血管內(nèi)科簡介
濮陽市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科是河南省醫(yī)學重點學科,國家級胸痛中心、房顫中心,省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,首批獲得省心血管疾病介入診療技術(shù)準入資質(zhì)。目前科室包括CCU共4個病區(qū),分設(shè)冠心病、心律失常、心衰、高血壓等亞專業(yè),開放床位160張,其中重癥床位12張。科室共有醫(yī)護人員88人,其中主任醫(yī)師13人、副主任醫(yī)師8人;研究生導師2人,醫(yī)學博士2人、醫(yī)學碩士27人;常規(guī)開展復雜冠脈病變(慢性閉塞、鈣化病變旋磨、左主干分叉)介入治療,IVUS指導下的冠脈精準治療,IABP、ECMO支持下的急性心肌梗死心源性休克的介入治療,房顫、房撲、室早、室上速等三維立體定位下的射頻消融治療,雙腔起搏器、左束支起搏、ICD、CRT植入等治療,ECMO支持下重癥心肌炎的治療,房缺、PFO等先天性心臟病的介入封堵術(shù)等先進診療項目,尤其在介入診療等方面處于區(qū)域領(lǐng)先地位。年均門診5.5萬人次、住院患者6500人次、手術(shù)3000余例,其中四級手術(shù)占比80%。先后牽頭或參與市級科研課題5項,發(fā)表SCI論文2篇、中華及核心期刊50余篇。承擔著全市心血管內(nèi)科會診及健康幫扶任務(wù),在提升自身水平的同時帶動整個濮陽及周邊區(qū)域的心血管內(nèi)科診療水平發(fā)展,全力以赴守護廣大人民群眾生命健康!
心血管內(nèi)科一病區(qū):住院三部16層,
醫(yī)生辦電話0393—6163161
護士站電話0393—6163160
心血管內(nèi)科二病區(qū):住院三部15層,
醫(yī)生辦電話0393—6163151
護士站電話0393—6163150
心血管內(nèi)科三病區(qū):住院二部3層,
醫(yī)生辦電話0393—6162301
護士站電話0393—6162300
心血管內(nèi)科五病區(qū)(含CCU):住院三部14層,
醫(yī)生辦電話0393—6163141
護士站電話0393—6163140