



常見輸血誤區(qū)
健康科普


輸血是一項謹(jǐn)慎而復(fù)雜的工作,當(dāng)發(fā)生外傷、手術(shù)、一些遺傳病、腫瘤等情況時,都需要輸血,我們在日常生活中也會了解到一些和輸血有關(guān)的知識。但是,這些知識可能都是不正確,血液并不是你想輸就能輸?shù)?,輸血可不是我們所想的那么簡單?/span>



錯誤一:認(rèn)為輸血可以補充所有營養(yǎng)
輸血主要是為了補充血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等成分,而不是為了補充營養(yǎng)。雖然血漿中含有蛋白質(zhì),但其數(shù)量和濃度非常低,并且這些蛋白質(zhì)的釋放利用速度遠(yuǎn)不及通過食物攝入的蛋白質(zhì)來得快。此外,血漿中的蛋白質(zhì)在體內(nèi)的半衰期較長,釋放氨基酸的速度較慢,因此不能達(dá)到快速補充營養(yǎng)的目的。為了維持身體健康和促進(jìn)恢復(fù),重要的是通過均衡飲食來攝取足夠的蛋白質(zhì)和其他必需營養(yǎng)素。
錯誤二:血液越新鮮越好
新鮮血液含有更多的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),能夠更好地滿足患者的需求。但血液中也可能存在很多病原體,這些病原體在血液制備后的儲存過程中可以被滅活,如4℃下,梅毒螺旋體只能存活48—72小時,瘧原蟲在兩周可被滅活,以及一些其他未知的病原體在血液儲存過程中都能夠失去活性。所以,在血液保存期內(nèi),從傳染病的風(fēng)險上來說,保存時間長的血液比新鮮的更安全。
錯誤三:全血成分多,輸全血更好
現(xiàn)代輸血技術(shù)表明輸全血并不好。全血的成分并不全,血液中各種成分在不同溫度條件下有不同的保存期限,全血在2℃-6℃條件下保存,只能對紅細(xì)胞起到保護(hù)作用,而對白細(xì)胞、血小板以及不穩(wěn)定的凝血因子毫無保護(hù)作用,這些成分很快會失效。而且,全血中的血漿可擴充血容量,對于血容量正常的病人,可能會由于輸血量過大或速度過快而引發(fā)急性肺水腫。
成分血輸注安全性高。因為,輸入不需要的血液成分,不僅是浪費,而且可能會引發(fā)輸血不良反應(yīng);另外,通過精確選擇成分血液進(jìn)行輸注,可以在很大程度上降低輸血相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)生。
錯誤四:O型血是萬能供血者
一般人都認(rèn)為O型血是萬能血可以輸給任何血型的人。但實際上,只有在搶救生命的緊要關(guān)頭,受血者ABO血型鑒定困難或同型血不足,且O型血供應(yīng)充足時,才能進(jìn)行輸注,而且只能輸注O型紅細(xì)胞,不能輸血O型全血。而在血液供應(yīng)充足的情況下,一定要在ABO和Rh同型且交叉配血相結(jié)合的原則下才能進(jìn)行輸注。
錯誤五:獻(xiàn)的血可以直接給患者用
醫(yī)院用血均由血站統(tǒng)一采集并調(diào)配,未經(jīng)檢測或檢測不合格的血液是不能向醫(yī)療機構(gòu)提供的。獻(xiàn)血前的初篩和獻(xiàn)血后的檢測都是對安全用血的保障,包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體檢測、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測以及ABO血型、Rh血型鑒定。
在給受血者進(jìn)行輸血前,必須進(jìn)行嚴(yán)格的交叉配血試驗、血型鑒定、抗體篩查等,它們的主要目的是確保血型相合,保證患者輸血安全,避免輸血性溶血反應(yīng)發(fā)生。此外,獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)的血液經(jīng)過血站處理后,可以制作為不同的血制品,如全血、濃縮紅細(xì)胞、少白紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿、血小板等,滿足不同患者的用血需求,避免血液浪費。
錯誤六:直系親屬之間可以輸血
你是否看過電視劇中直系親屬為病人輸血的情節(jié)?事實上,直系親屬之間互相輸血,容易引發(fā)輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD),一旦發(fā)生,死亡率在90%以上。
獻(xiàn)血者和用血者之間血緣關(guān)系越近,該病的發(fā)生率越高。因為供血者和受血者的造血細(xì)胞的HLA(人類白細(xì)胞抗原)相似,受血者的免疫系統(tǒng)會把供血者的淋巴細(xì)胞當(dāng)作“友軍”,后者將會在受血者體內(nèi)大量繁殖,并逐漸反客為主,對其進(jìn)行攻擊,從而嚴(yán)重破壞消化系統(tǒng)和造血系統(tǒng),引發(fā)輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD)。
輸血科簡介
濮陽市人民醫(yī)院輸血科是市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,濮陽市臨床用血質(zhì)控中心??剖夜灿嗅t(yī)護(hù)人員10人,其中主任技師1人;醫(yī)學(xué)碩士4人。科室常規(guī)開展血型鑒定、血栓彈力圖、新生兒溶血病、交叉配血等檢測項目,尤其在交叉配血、血型鑒定等方面處于全市領(lǐng)先地位。承擔(dān)著督導(dǎo)規(guī)范全市各醫(yī)療機構(gòu)合理用血的責(zé)任;在提升自身水平的同時帶動整個濮陽市的輸血科技術(shù)水平的提升,全力以赴守護(hù)廣大人民群眾生命健康!
科室位置:住院一部三樓
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供稿 | 輸血科 邱翠
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 陳水懷
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